COMENTÁRIO (INFORMAÇÃO TÉCNICA/SOBRE O EXAME/PARA QUÊ SERVE O EXAME):
A leptospirose é uma zoonose de importância mundial, causada
por leptospiras patogênicas transmitidas pelo contato com urina
de animais infectados ou água e lama contaminadas pela
bactéria.
É uma doença infecciosa febril de início abrupto, cujo espectro
clínico pode variar desde quadros oligossintomáticos, leves e
de evolução benigna a formas graves.
A Leptospira interrogans é considerada a espécie patogênica
mais importante.
Os anticorpos geralmente se desenvolvem dentro de 2-12 dias
após o início da doença.
A pesquisa de anticorpos da classe IgM por imunoensaio
enzimático tem maior sensibilidade que o teste de
soroaglutinação microscópica e podem ser utilizados
inicialmente como triagem.
Se reagentes, devem ser confirmados pela soroaglutinação.
A soroaglutinação detecta anticorpos da classe IgM e IgG.
A interpretação da soroaglutinação deve seguir as
determinações do Ministério da Saúde.
São considerados reagentes: a elevação de 4 vezes ou mais no
título entre duas amostras, com 14 dias de intervalo (máximo:
60 dias); Soroconversão: título igual ou superior a 1:200, com
amostra prévia não reagente; amostra isolada: título igual ou
superior a 1:800, na ausência de amostra prévia.
Um resultado não reagente em amostra colhida até o sétimo dia
de sintomas não descarta diagnóstico.
Os anticorpos da classe IgG pesquisados isoladamente, tem
papel limitado no diagnóstico de leptospirose e não são
recomendados para diagnóstico.