COMENTÁRIO (INFORMAÇÃO TÉCNICA/SOBRE O EXAME/PRA QUÊ SERVE O EXAME):
Dentre os agentes etiológicos associados a um quadro de pneumonia comunitária lista se a Legionella pneumophila.
A infecção causada por L. pneumophila tem maior frequência nos pacientes com DPOC, alcoólatras, usuários crônicos de corticosteróides e imunodeprimidos.
Dos agentes atípicos é o que mais acomete idosos.
A apresentação clínica varia de um quadro gripal autolimitado (febre de Pontiac) que poupa o pulmão, até as formas mais graves com evolução para insuficiência respiratória.
Opacidades alveolares (com broncograma aéreo) uni ou bilaterais e nodulações podem estar presentes na radiografia do tórax.
Raramente, há cavitação ou derrame pleural.
Dos testes utilizados para o seu diagnóstico, a cultura tem sensibilidade baixa, em torno de 50% a 60% dos casos.
A sorologia é mais útil na avaliação retrospectiva do diagnóstico e requer a coleta de amostras agudas e convalescentes com intervalo de quatro semanas.
Cerca de 25% dos pacientes não apresentam aumento significativo dos títulos.